Различают – сходящееся, расходящееся и вертикальное косоглазие.

По характеру отклонения глаза косоглазие может быть односторонним (монолатеральным) когда постоянно косит один глаз и альтернирующим (попеременно косит то один, то другой глаз).

По степени участия аккомодации в возникновении косоглазия различают аккомодационное, частично аккомодационное и неаккомодационное косоглазие.

Косоглазие может быть периодическим или постоянным.

Косоглазие у взрослых в отличии от детского возраста характеризуется как правило невозможностью развития бинокулярного зрения и отсутствием эффекта от консервативных методов лечения. Наличие косоглазия приводит к ограничению в выборе профессии, накладывает отпечаток на психоэмоциональное состояние человека, может являться причиной психосоматических расстройств и т.д. Как правило, у многих таких пациентов в детстве уже были проведены операции по исправлению косоглазия с временным или недостаточным успехом. В абсолютном большинстве случаев (более 85%) таким пациентам удается помочь путем повторных хирургических вмешательств, которые в основном носят косметический характер, но вместе с тем позволяют устранить дискомфорт и двоение.

Индивидуальный подход к каждому случаю с учетом всех особенностей и видов косоглазия, проведение обследования рефракции, аккомодации и конвергенции, остроты и характера зрения, особенностей возможностей глазодвигательного аппарата, консультации у невропатолога позволяет на основе полученных данных провести многофакторный анализ и рассчитать для каждого случая лечебную тактику и схему хирургического лечения косоглазия. С учетом того, что у взрослых, как правило, проводится реоперации, возможно распределение операций на мышцах в различные сроки (6-8 мес.).

В послеоперационном периоде необходимо длительное наблюдение (более 5 лет), назначение рациональной оптической коррекции, а порой и проведения дополнительного функционального лечения. Прогноз зависит от вида косоглазия, времени его возникновения, длительности существования, общего состояния больного. Лечение, как правило, приводит к симметричному положению глаз.